약물이 효과가 없을 경우 합당한 호환성을 위해 다른 약품을 선택해야 합니다. 그러나 모든 궁합이 합당한 것은 아니며, 일부 궁합은 약물의 치료 효과를 약화시켜 치료 실패를 초래하고, 일부 궁합은 부작용이나 독성을 증가시켜 심각한 부작용을 일으키며, 일부 궁합은 신체의 능력을 넘어서 치료 효과를 과도하게 증가시킵니다. 이를 견딜 수 있는 능력이 있으면 부작용을 일으키고 심지어 환자를 위험에 빠뜨릴 수도 있습니다. 이러한 조합은 모두 호환되지 않습니다. 일반적인 임상적 부적합성 1. 베타락탐계 약물과 프로베네시드의 병용투여는 세뇨관에서 프로베네시드의 분비를 감소시키고 혈중농도를 높이며 작용시간을 연장시킬 수 있다. 따라서 두 가지를 병용할 경우 전자의 복용량을 줄이는 데 주의해야 한다. 2. 베타락탐 약물은 산성 또는 알칼리성 약물과 호환되지 않습니다. 예: 아미노글리코사이드, 아미노산, 에리스로마이신, 린코마이신, 비타민 C, 중탄산나트륨, 아미노필린, 글루타민산나트륨 등 따라서 주입 시 약물을 용해시키기 위해서는 생리식염수만을 사용할 수 있으며, 포도당 주사를 사용하여 용해시킬 수는 없다. 3. Flucloxacillin은 혈액, 혈장, 가수분해된 단백질 및 지방 유제와 호환되지 않습니다. 다른 베타락탐 약물도 주목해야 합니다. 4. 세팔로스포린(특히 1세대 세팔로스포린)은 심각한 신장 손상을 예방하기 위해 매우 효과적인 이뇨제(푸로세마이드 등)와 병용 사용할 수 없습니다. 페니실린 중 메실린도 함께 사용할 수 없습니다. 5. 세폭시틴나트륨은 대부분의 세팔로스포린류와 길항작용을 하며, 병용투여 시 항균효과가 약화될 수 있습니다. 아즈트레오남과 상용성이 있으며 생체 내 및 시험관 내에서 길항 효과가 있으며 효능 측면에서 나프실린, 클록사실린, 에리스로마이신, 반코마이신 등을 방해하지 않습니다. 6. 아미노글리코사이드계 약물은 이독성(예: 에리스로마이신 등) 및 신독성(강력한 이뇨제, 세팔로스포린, 덱스트란, 알긴산나트륨 등)이 있는 약물과 병용해서는 안 되며, 근육이완제나 다음과 같은 약물과 병용해서도 안 됩니다. 이 효과(예: 디아제팜 등)를 결합하여 독성 강화를 방지합니다. 이 클래스의 약물도 서로 호환되지 않습니다. 7. Macrolides는 테오필린의 정상적인 대사를 억제할 수 있습니다. 두 가지를 병용할 경우 테오필린 혈중농도가 비정상적으로 증가하여 중독 및 사망에 이를 수 있으므로, 병용투여 시에는 테오필린의 혈중농도를 모니터링하여 사고를 예방해야 합니다. 또한 이 종류의 약물은 산에 불안정하므로 5-10포도당수액 500ml에 비타민C주사제(아스코르브산나트륨 1g 함유) 또는 5-탄산수소나트륨주사제 0.5ml를 첨가하여 pH를 6 정도로 올린다. , 그런 다음 에리스로마이신 락토비오네이트를 첨가하면 안정화에 도움이 됩니다. 또한, β-락탐 약물과 이 종류의 약물의 호환성으로 인해 효과가 감소할 수 있습니다. 경구 피임약과 병용하면 효과가 감소할 수도 있습니다(이 종류의 약물은 성호르몬의 장간 순환을 차단할 수 있기 때문입니다). 클라리스로마이신은 디곡신, 테오필린, 경구용 항응고제, 에르고타민이나 디히드로에르고타민, 트리아졸람에 더 강한 효과를 나타낼 수 있으며, 카바마제핀, 시클로스포린, 헥소바르비탈, 페니토인 등에 대해서도 비슷한 효과를 나타낼 수 있으며, 효과를 강화합니다. 이러한 유형의 약물과 β-락탐 약물의 호환성은 일반적으로 효능 감소를 유발하는 것으로 간주됩니다. 또한, 플루오로퀴놀론은 테오필린의 대사를 억제할 수도 있습니다. 8. 노르반코마이신은 많은 약물과 침전반응을 일으킬 수 있으므로 이 제품을 함유한 수액제에 다른 약물을 첨가해서는 안 됩니다. 클린다마이신은 비호환성을 피하기 위해 복합 주입에 첨가해서는 안 됩니다. 또한 이러한 유형의 약물은 에리스로마이신과 길항 효과가 있으므로 병용할 수 없습니다. 포스포마이신은 일부 금속염과 함께 불용성 침전물을 형성할 수 있으므로 칼슘, 마그네슘 및 기타 염과 결합해서는 안 됩니다. 9. 장내 세균총을 억제하는 약물은 장내 설파살라진의 분해를 억제하여 5-아미노살리실산의 해리에 영향을 미치고 특히 다양한 광범위 항균제의 효능을 감소시킬 수 있습니다. 10. 니트로푸란토인과 날리딕산은 길항효과가 있으므로 함께 사용해서는 안 됩니다. 푸라졸리돈은 모노아민 산화효소 억제 효과가 있어 암페타민 및 기타 약물의 대사를 억제하여 혈압을 상승시킬 수 있습니다. 이 제품을 사용하는 동안 다량의 티라민이 함유된 음식을 섭취하는 경우에도 유사한 반응이 발생할 수 있습니다. 11. 알칼리성 약물, 항콜린제, H2 수용체 차단제는 위액의 산성도를 감소시키고 퀴놀론의 흡수를 감소시킬 수 있으므로 함께 복용하는 것을 피해야 합니다. 리팜피신(RNA 합성 억제제)과 클로람페니콜(단백질 합성 억제제)은 이 계열 약물의 효과를 감소시켜 날리딕산과 노르플록사신의 효과를 완전히 사라지게 하고, 플루페낙과 시프로플록사신을 만드는 피페르산의 효과를 부분적으로 상쇄할 수 있습니다.
12. 클린다마이신과 에리스로마이신은 길항 효과가 있으므로 함께 사용할 수 없으며 복합 주입을 형성해서도 안 됩니다. 13. 복합 반응을 방지하고 테트라사이클린의 흡수를 차단하기 위해 테트라사이클린과 제산제, 칼슘염, 철염 및 중금속 이온을 함유한 기타 약물과의 호환성을 피하십시오. 우유도 비슷한 효과가 있습니다. 14. 설폰아미드는 효능 손실을 피하기 위해 p-아미노벤조일 그룹(예: 프로카인, 벤조카인, 테트라카인 등)을 함유한 국소 마취제와 결합해서는 안 됩니다. 15. 폴리믹신B는 사고를 예방하기 위해 신독성이나 신경근 차단 효과가 있는 다른 약물과 함께 사용할 수 없습니다. 16. 위장 반응을 악화시키고 위궤양을 유발하지 않도록 살리실산나트륨과 파라아미노살리실산나트륨을 함께 복용하지 마십시오. 또한, 이 제품은 리팜피신의 흡수를 방해할 수 있으므로 동시 투여 시 6~8시간 간격을 두고 투여해야 합니다. 17. 케토코나졸과 이소트라코나졸의 흡수는 위액분비와 밀접한 관련이 있으므로 제산제, 항콜린제와 병용해서는 안 된다. 18. 독사프람은 교감신경흥분아민, 모노아민산화효소와 병용투여해서는 안 된다. 억제제(MAOI). 19. 클로르프로마진 주사와 함께 모르핀을 사용하는 것은 금지되어 있습니다. 호흡 억제를 피하기 위해 페티딘을 프로메타진과 여러 번 병용해서는 안 됩니다. 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)와 병용하면 흥분, 고열, 발한 및 혼란을 유발할 수 있습니다. 펜타닐에도 이런 반응이 있습니다. 20. 아스피린과 글루코코르티코이드의 병용은 위장 출혈을 악화시킬 수 있으므로 금지되어야 합니다. 이부프로펜 및 기타 비스테로이드성 항염증제와 병용하면 후자의 농도가 크게 감소하므로 알칼리성 약물과 병용하면 안 됩니다. 약물, 본 제품의 배설을 촉진하여 약효를 저하시킬 수 있으므로 병용투여하지 마십시오. 21. 항우울제는 MAOI와 함께 사용해서는 안 됩니다. 효과는 유사하고 둘 다 항우울 효과가 있으므로 병용 시 복용량을 줄여야 합니다. 또한 아드레날린성 약물과 함께 사용해서는 안됩니다. 항우울제는 부신유사제의 승압 효과를 향상시킬 수 있습니다. 22. 트라마돌은 모노아민 산화효소 억제제와 결합됩니다. 두 기능이 모순되어 서로 상쇄되기 때문입니다. 23. 레보도파는 모노아민 산화효소 억제제, 에페드린, 레세르핀 및 아드레날린 유사 약물과 병용하는 것이 금지됩니다. 카비도파는 아만타딘, 벤즈트로핀, 프로사이클리딘, 트리헥시페니딜과 병용해서는 안 됩니다. 24. 브로모크립틴은 항고혈압제, 페노티아진 또는 H2 수용체 차단제와 병용해서는 안 됩니다. 25. 카바마제핀을 페노바르비탈 및 페니토인과 병용하면 카바마제핀의 대사를 촉진하고 농도를 감소시킬 수 있으며, 니코틴아미드, 항우울제, 마크로라이드계 항생제, 이소니아지드, 시미딘 티딘 및 기타 약물은 카바마제핀의 혈중 농도를 증가시켜 카바마제핀의 경향을 유발할 수 있습니다. 독성 반응에. 또한 항조증제인 리튬염, 항정신병약물인 티오리다진, 카바마제핀을 병용할 경우 이 제품은 신경계 중독 증상을 쉽게 유발할 수 있다. 카르바마제핀은 또한 항응고제인 와파린의 항응고 효과를 감소시킬 수 있습니다. 경구 피임약과 함께 사용하면 질 출혈 및 피임 실패가 발생할 수 있습니다. 그러므로 함께 사용할 때에는 특별한 주의가 필요합니다. 26. 발프로산나트륨은 페니토인, 페노바르비탈, 프리미돈, 클로나제팜의 대사를 억제하여 중독을 일으키기 쉬우므로 병용시 용량을 조절해야 한다. 27. 페노바르비탈은 간효소 유도제이므로 디쿠마롤, 하이드로코르티손, 덱사메타손, 테스토스테론, 에스트로겐, 프로게스테론, 경구피임약, 클로르프로마진, 클로람페니콜, 독시사이클린, 그리세오풀빈, 디곡신, 디곡신, 페니토인 등의 약물을 병용할 경우, 신진대사 촉진 효과가 감소하며, 사이클로포스파미드와 같은 체내에서 활성화되는 약물의 효과도 증가할 수 있습니다. 기타 간 효소 유도제(예: 알로푸리놀, 아미오다론, 클로람페니콜, 클로르프로마진, 시메티딘, 시프로플록사신, 덱스트로프로폭시펜, 딜티아젬, 에탄올(급성 중독 시), 에리쓰로마이신, 이미프라민, 이소니아지드, 케토코나졸, 메토프롤롤, 메트로니다졸, 미코나졸, 노르트립틸린, 경구 피임약 , 옥시펜부타존, 퍼페나진, 페닐부타존 타이슨, 프리마퀸, 프로프라놀롤, 퀴니딘, 나트륨 발프로에이트, 설핀피라존, 설폰아미드, 티오리다진, 트리메토프림, 베라파밀 등)도 이 반응을 보입니다. 그리고 간 효소 억제제(예: 바르비투르산염(페노바르비탈이 가장 일반적임), 카르바마제핀, 에탄올(만성 알코올 중독의 경우), 아미노글루테티미드, 그리세오풀빈, 메틸아미노프로필, 페니토인, 그루마빈, 리팜피신, 설핀피라존(어떤 경우에는 효소 억제제로 작용), 오메프라졸, 란소프라졸 등)은 정반대입니다. 28. 프로프라놀롤은 모노아민 산화효소 억제제와 병용해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 효과가 약해집니다.
29. 티모롤은 눈에 떨어뜨렸을 때 흡수되어 전신 효과를 나타낼 수 있으므로 다른 베타차단제와 병용해서는 안 된다. 30. 베라파밀은 베타차단제와 병용해서는 안 된다. 그렇지 않으면 저혈압, 서맥, 전도 차단, 심지어 무수축을 유발할 수 있다. 31. 강심배당체를 사용하는 동안에는 칼슘 주사, 에피네프린, 에페드린 및 유사 약물의 사용을 피하십시오. 왜냐하면 이러한 약물은 독성을 증가시킬 수 있기 때문입니다. 또한, 레세르핀은 심장에 대한 독성을 증가시킬 수 있으므로 우리도 경계해야 합니다. 이들 약물은 지용성이 높고 주로 간에서 대사되므로 간효소유도제 또는 간효소억제제와 병용투여하는 경우에는 용량조절에 주의해야 한다. 32. 노르에피네프린 등 강염기와 약산염의 형태로 사용되는 약물은 알칼리성 약물과의 상용성을 피하십시오. 그렇지 않으면 침전이 발생합니다. 33. 아세틸시스테인은 금제제의 배설을 증가시키고 페니실린, 테트라사이클린, 세팔로스포린의 항균활성을 약화시킬 수 있으므로 병용투여는 적합하지 않다. 필요한 경우 4시간 간격으로 교대로 사용할 수 있습니다. 34. 코데인계 중추진통제와 중추억제제를 병용하면 상가적인 효과가 나타날 수 있다. 35. 덱스트로메토르판과 모노아민 산화효소 억제제의 조합은 고열, 혼수상태, 심지어 사망까지 유발할 수 있습니다. 36. 에페드린과 모노아민산화효소억제제를 병용하면 고혈압이 발생할 수 있다. 37. 케토티펜을 경구혈당강하제와 병용하는 경우 소수의 환자에서 혈소판감소증이 나타날 수 있으므로 병용투여하지 않는다. 38. 시메티딘은 제산제, 메토클로프라미드와 병용해서는 안 된다. 반드시 병용해야 하는 경우에는 1시간 간격을 두고 사용해야 한다. 또한 테오필린, 벤조디아제핀 진정제, 디곡신, 퀴니딘, 카페인, 와파린 항응고제, 캡토프릴 및 아미노글리코사이드와 병용하는 것은 적합하지 않습니다. 39. 효소 소화제는 제산제와 함께 사용해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 제산제의 활성이 감소됩니다. 40. 위운동성 약물(돔페리돈, 시사프라이드)은 항콜린제와 병용하면 안 됩니다. 두 약물의 효과가 서로 상쇄되기 때문입니다. 41. 스멕타는 다른 약물의 흡수에 영향을 미칠 수 있으므로 반드시 병용해야 하는 경우에는 이 제품을 복용하기 1시간 전에 다른 약물을 복용해야 합니다. 42. 철분 보충제는 칼슘, 인산염, 탄닌, 제산제 및 강한 차를 함유한 의약품과 함께 사용해서는 안 됩니다. 그렇지 않으면 철분 보충제가 테트라사이클린과 함께 사용되면 침전물을 형성하여 흡수에 영향을 미칠 수 있습니다. 인터넷이 도움이 되기를 바랍니다.